中国消费者报北京讯(记者聂国春)12月3日,记者从“北京普惠健康保”项目组获悉,2025年度“北京普惠健康保”投保通道将于12月31日24时关闭。针对近期投保人的热点问题,项目组相关负责人进行了答疑。
据了解,“北京普惠健康保”参保不受年龄限制,八九十岁也可以参保。只要是正常享受医保待遇,“一老一小”医保参保人、退休人员也都可以参保。如果医保断缴则无法参保,需要补缴恢复基本医保在保状态,才可以进行投保。
针对参保人关于能否带病投保的疑问,项目组相关负责人表示,“北京普惠健康保”参保不限病史,不限健康状况,不管患有什么疾病都可以买。不过,在赔付时略有差异。如果是罹患产品约定的恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病及其他类疾病(包括系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎)这五大类既往症,实行差异化赔付。另外,有高血压、糖尿病并不一定算既往症,高血压III级、有糖尿病伴并发症才算既往症。而乳腺结节、子宫肌瘤等其他疾病,皆可享受健康人群一样的保障待遇。
当前,有不少居民除了基本医保,单位还会有补充医疗,有些人自己还购买了医疗险或者重疾险,这些人是否有必要投保惠民保险呢?项目组负责人表示,“北京普惠健康保”是基本医保的重要补充。个人拥有除基本医保外的其他保险,也有必要进行投保。