大众网记者 刘慧慧通讯员 王永梅 曹平 烟台报道
9月19日至26日是“中国痤疮周”。痤疮(青春痘)是高发且普遍的皮肤疾病,全球痤疮患病人数已超过 6.4亿。痤疮反复、遗留瘢痕/痘印/痘坑等问题,严重影响患者的容貌、社交、生活,甚至心理健康。那么究竟该如何防治?让我们一起听听奇山医院皮肤科专家怎么说。
什么是痤疮?
痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于面部及前胸、后背,临床上主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿或结节,常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。
目前认为,寻常痤疮发病主要与雄激素诱导皮脂腺肥大过度分泌皮脂、毛囊导管口异常角化、痤疮丙酸杆菌等微生物增殖及免疫炎症反应有关。
痤疮的治疗原则
寻常痤疮治疗的目标是消除皮损,防止复发,提高患者生命质量;预防敏感性皮肤、炎症后红斑、色素沉着和永久性瘢痕形成。
根据患者病情严重程度、年龄和性别等制定个性化治疗方案,具体包括以下方案:
外用药治疗
外用药物治疗是痤疮的基础治疗,轻度时以外用药治疗为主,中重度时辅以外用药治疗。
常用药维A酸类可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解早期粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着等。抗菌药物杀灭痤疮丙酸杆菌,适用于丘疹、脓疱等浅表性炎性痤疮皮损。
系统用药
同样有抗菌药、维A酸类药物,适用于病情较重的中重度痤疮患者。
此外还有对抗高雄激素药物的雌孕激素,控制爆发性痤疮的糖皮质激素。
物理与化学治疗
主要包括光动力、红蓝光、激光与光子治疗、化学剥脱治疗等。
以炎性丘疹、脓疱为主用红蓝光治疗,或低能量强脉冲光、水杨酸及复合酸治疗。
痤疮后遗色素沉着用果酸治疗及光子治疗。
痤疮后遗瘢痕点阵激光或者黄金微针,增生性瘢痕配合皮损内注射。
综合管理预防痤疮复发
寻常痤疮是一种好发于面部的慢性损容性皮肤病,该病诱发因素多、极易复发,在进行规范治疗的同时,对患者进行健康教育和慢病管理十分重要,以达到集治疗、美观、预防于一体的目的。
健康生活习惯
饮食及作息:避免诱因,如限制高糖、油腻饮食及奶制品,适当控制体重、规律作息、避免熬夜等,均有助于预防和改善痤疮。
自我心理疏导:痤疮尤其是Ⅳ级痤疮患者易出现焦虑和抑郁,需配合心理疏导,必要时借助药物干预。
加强防晒,避免长时间日晒。
科学护肤
痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出,需选用控油保湿清洁剂洁面,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物。清洁后,需要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用:油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品;混合性皮肤应分区护理,T 区选择控油保湿类、两颊选择舒缓保湿类护肤品。
规范治疗
根据疾病分级/分度选择药物、物理、化学治疗,并根据不同阶段调整治疗方案,以达到增强疗效、预防复发及并发症发生的目的。
定期随访
寻常痤疮易反复,整体疗程为3~6个月,在此期间,需要定期随访和复查。在使用抗菌药物6~8周后需进行随访,根据病情调整用药,达到治疗疾病、维持疗效及防治并发症发生的目的,维持期间每3个月复诊1次。
科室简介:
烟台市奇山医院皮肤科经过近30年的发展,技术力量和设备配置都达到了较高水平,医师均为皮肤性病学研究生及以上学历。
科室配备先进的皮肤检查和治疗设备。检查设备包括电子皮肤镜、wood灯、免疫荧光显微镜、云镜、过敏原检测仪等。治疗设备包括欧洲之星fotona4D、强脉冲光、调QNd YAG1064nm/532nm激光、二氧化碳点阵激光、红黄蓝光、舒敏治疗仪、308nm准分子光、中波窄谱UVB全身和半身光疗仪、微波治疗仪等。科室注重新技术的推广与应用,可为患者提供一站式皮肤病相关诊疗服务。
开展了多种损容性皮肤病、皮肤美容治疗新方法。通过光电、刷酸、舒敏、注射等方法,治疗雀斑、黄褐斑、老年斑、咖啡斑、太田痣、毛细血管扩张、鲜红斑痣、痤疮、玫瑰痤疮、痘坑、瘢痕、纹身等。同时,可通过皮肤美容,治疗肤色暗黄、毛孔粗大、动静态皱纹、面部组织松弛下垂、脂肪缺失和堆积、多毛等。在烟台地区率先开展银屑病、白癜风、瘙痒症、泛发性湿疹、特应性皮炎等皮肤病光疗技术,积累了丰富经验,并积极将生物制剂等新技术不断应用到以上疾病的治疗中,取得满意疗效。
科室秉承“团结、奉献、诚信、优质”的精神服务于大众,为患者解除疾病困扰,为求美者带去满意和自信。