23日,上游新闻记者从重庆医科大学附属儿童医院获悉,该院泌尿外科近日接诊了一名5岁的女孩,女孩肾脏、输尿管内多发结石,医疗团队通过手术为其取出,专家提醒,预防儿童结石,要注意控制孩子中高蛋白、高热量、低纤维素等相关饮食的摄入,且不要盲目长期大量补钙和维生素D。
这名5岁的小女孩来自贵州,就在女孩因多发结石前往重医附属儿童医院的前不久,她的哥哥才因肾结石手术出院。
今年4月,女孩的哥哥因间断出现血尿在当地就诊检查出右肾多发结石,在当地医院治疗情况不太理想,转到重医儿童医院泌尿外科治疗,检查最大的肾结石直径达2厘米,随后,医生为哥哥成功进行超声引导下右侧经皮肾镜碎石术。
哥哥出院后不久,妹妹又出现了腹痛的症状,妈妈立马带女儿到当地医院就诊,确诊右肾结石,她只有带着女儿再次来到重医儿童医院泌尿外科。
入院检查时,医生发现妹妹不仅患有右肾多发结石,还患有输尿管结石,直径约1.5厘米,位于右侧肾盂和输尿管交界处。
“正常情况下,同年龄女孩的输尿管直径为4~6毫米,小阳的右侧输尿管已经完全被结石堵住。”重庆医科大学泌尿外科张德迎教授介绍,结石在肾脏形成后可能进入输尿管,体积到达一定程度后,引起输尿管阻塞,继而导致肾积水,出现腰腹痛或呕吐等症状。
随后,经过周密的准备,医护团队在一次手术中使用经尿道输尿管镜和经皮肾镜两种取石术,一次性帮助5岁的妹妹取出了多发结石。
张德迎教授提醒,儿童尿路结石的发生与代谢异常、遗传、泌尿系结构发育异常、饮食、生活环境、尿路感染及药物使用等因素有关。兄妹俩都患有泌尿系多发结石的原因可能与遗传或代谢异常有关,需做相关基因检测才能确定。
儿童泌尿系结石不易诊断,家长需警惕孩子在生活中出现的相关症状。
突然发作的腹部疼痛是儿童青少年尿路结石最常见的症状,除此之外,还可存在腰痛、血尿、排尿困难,以及发热、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染表现。
如果家长发现孩子出现以上症状,应该警惕存在尿路结石的可能,建议及时到医院诊治,避免结石持续长大或导致严重并发症而难以处理。
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如何预防儿童肾结石?
1、让孩子适量多饮水,增加尿量,减少结石结晶的形成。
2、由于饮食中高蛋白、高热量、低纤维素能促使泌尿系统结石的形成,所以家长要控制孩子这类饮食的摄入。
3、适当限制日常饮食中的坚果类食物的摄入量,增加新鲜蔬菜及水果的摄入量。
4、饮食均衡,不要盲目长期大量补钙和维生素D,人体对于钙的吸收是有限的,吸收不了就会造成钙的沉积,形成结石。
5、多活动,如散步、慢跑等,可以促进小结石颗粒的排出。
上游新闻记者 石亨 实习生 吴沅怡 李欣然
编辑:夏洪玲责编:周尚斗,林祺 审核:冯飞